Patienten pflege-dokumentation

Pflegerelevante Daten des Patienten und der Pflegeverlauf werden in der Patienten pflegedokumentation dokumentiert. Diese Patienten pflegedokumentation besteht aus:

Je nach Besonderheit des Einzelfalls werden weitere Formblätter hinzugefügt (z. B. Wundprotokollbogen, BZ-Kontrollbogen, Skalen etc.).

Die Dokumentationsunterlagen werden sach- und fachgerecht geführt und grundsätzlich beim Patienten aufbewahrt. Somit sind sie allen an der Pflege und Therapie des Patienten beteiligten Personen jederzeit zugänglich. Nur in begründeten Einzelfällen, wird die Pflegedokumentation in unseren Büroräumen, für Dritte unzugänglich, aufbewahrt.

Die Einhaltung des Datenschutzes und der Schweigepflicht ist gewährleistet.

Im Falle der geplanten Verlegung des Patienten, bzw. der Notfallverlegung des Patienten (z. B. Krankenhaus) bei gleichzeitiger Anwesenheit eines Mitarbeiters, wird der Überleitungsbogen mit den aktuellen Informationen über den Patienten an die aufnehmende Einrichtung weitergeleitet.